毒菇的毒性分類

據統計，菇類中毒事件在自然界案例中占 7％，死亡案例則占 6％，因而讓人誤認毒菇種類一定很多。事實上，數千種菇類當中，常見的毒菇僅有 30 ~ 50 種而已。至於真正造成生命危害的也只是其中的四、五種。不過無論如何，若能確實識別危害較大的種類，毒菇中毒事件至少可減少一半以上。

毒菇毒性大致可分為三大類，當然也有其他種類的毒性報導，但中毒案例中仍以下列三類最多。

神經迷幻型毒素──在菇類的毒素成分中，有些會作用於哺乳類的神經系統，使之引起異常反應，主要症狀為發汗、幻覺和麻痺等。約有 30 種毒菇會引起此類中毒，最主要的是毒蠅鹼。這種毒素最初在毒蠅鵝膏菇中發現，後來亦見於絲蓋菇屬、杯傘屬、豹斑毒鵝膏菇、裸蓋菇屬、斑褶傘和橘黃裸菇。

搖頭菇的成員大多屬於腐生型真菌。某些菇，像是裸蓋菇會有明顯濃豔的顏色，多生長在牧場的草坪、牧草叢、花園和公園內的糞肥上，少數是生長在腐木或樹木上。它們可能沿著路邊，沿著森林邊緣和野外的森林植被生長；有些菇則喜歡長在泥煤苔木頭護蓋物上；有些種分布非常廣泛，屬於世界性的；有些種則有地域性的生長範圍。

胃腸炎型毒素──菇類中有些含有胃腸刺激毒素，能在食後三十分鐘至三小時內，引起噁心、腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀。致死性雖不高，但其種類很多。在臺灣、日本、大陸及東南亞地區菇類中毒事件半數以上皆是因誤食這類毒菇所造成。其中以螢光菇、粉褶菇、毒粉褶菇占大部分。臺灣以綠孢環柄菇中毒案例最多，臺北榮總毒物科每年都會接到民眾求救的案例。其他像毒粉褶菌、黃粘蓋牛肝菌、毛頭乳菇、毒紅菇、虎斑蘑、墨汁鬼傘等三十多種毒菇也都會引起此類中毒。主要症狀為發生劇烈噁心、嘔吐、腹泄、腹痛等，短時間內會引起胃腸強烈的蠕動造成反胃現象。

原漿型毒素──主要由褐鱗傘菇、秋盔孢菇和鵝膏屬的毒鵝膏菇、春生鵝膏菇、鱗柄鵝膏菇等所引起。主要的症狀為腎炎、霍亂般症狀和肝臟障礙。

臺灣每年都有因誤食毒菇而發生中毒的事件，其中又以綠孢環柄菇中毒的案例最多。往往是民眾自行採集野外毒菇，食用後發生嘔吐、腹瀉和噁心，甚至有橫隔肌溶解、肝功能異常和急性肝水腫的症狀，最後因呼吸衰竭而死亡。一九九六年四月六日桃園平鎮市的建築工人，採集大量野生鵝膏菇進食後發生中毒；一九九八年八月十二日民眾誤食紅菇屬的毒菇造成中毒；一九九八年九月三日民眾採食庭院中綠孢環柄菇中毒等案例，皆是震驚社會的重大事件。

從化學及生物化學的立場看來，在飲食上可怕的毒菇卻是生理活性物質的豐富寶藏，也是極具意義的研究對象。在已鑑定的有毒物質中，已成為重要研究試藥者也不少，如能繼續深入研究各種毒菇毒素的物性及化性，將來可能成為開拓人類疾病醫療的新途徑。

搖頭菇的藥理作用

在一個讓自願者食用一定劑量的毒菇研究計畫中，研究人員發現毒性發作的時間及症狀如下：

0 ~ 30 分鐘：憂慮和壓力逐漸產生，可能會頭昏眼花、輕微腹部疼痛、噁心、虛弱、顫抖和肌肉疼痛，嘴唇覺得麻木；30 ~ 60 分鐘：視覺開始矇矓和影像扭曲，進而發生興奮和內省狀態、聽覺敏銳度增加、流淚和臉部潮紅、意志力無法集中、人性喪失、不協調、說話顫抖和感覺虛幻；1 ~ 2 小時：視覺影響增強，極度扭曲變形、時間知覺改變、持續興奮、呈現沈思和自我反省狀，但記憶力極弱；2 ~ 4 小時：症狀逐漸消失，多數的人已有完整的分辨力。這些受害者或病人通常需經過四至八小時才能恢復正常。少數人會頭痛或疲累，且好一陣子後仍有一些輕微的幻覺。
搖頭菇在法律上的地位

現在任何可能含有 2－甲－4－羥色胺磷酸（psilocin）的菇類和蟾毒色胺，已被美國聯邦政府歸類為具有和大麻及麥角酸二乙胺（LSD）一樣效果的黑名單中，都受到法律的限制。這表示未經藥物管理局特別允許而銷售或擁有含 psilocin 迷幻性毒菇成分的產品，都是不合法的。美國聯邦政府稱這些化合物為「藥物」，用這種方法分類是因為它們還沒有已確立的醫療效用。儘管大麻已使用在某些癌症病人的治療上，但由於害怕被濫用，且因為它們的安全性或有效的使用性沒有一致的醫學共識而被限制。在「魔術菇」全盛時期，美國逮捕到準備非法製造的人數，竟然多過實際擁有毒菇的人數。

由於法律未制訂禁止毒菇菌種的銷售或運輸，所以這些菌絲體可在家培養並且在適當的狀況下栽培出菇。雖然在家培養和使用是明顯地不合法，但國外某些雜誌仍有廣告提供這種銷售服務。

一般性毒菇中毒的預防與治療

國外因誤食毒菇造成死亡的案例繁多，一九七○年即有國外學者及研究機構著手研究毒菇的生物活性物質及解毒劑的開發，然而截至目前為止，臺灣卻無專人從事本土性毒菇成分的相關研究。僅以症狀治療為主的臺北榮總毒物科有較多的涉獵，例如鵝膏毒素可使用青黴素減緩症狀；乙醯膽鹼中毒者，可以用阿托品治療；腎衰竭則須以血液透析治療等，均為其治療心得。

民間流傳識別毒菇的方法也不少，也許對某些毒菇可用，但並不是定律，決不能用作鑑別所有毒菌的準則。例如顏色鮮豔樣子好看的，或菌蓋上長鱗片的，民俗法將其歸類為毒菇，對照教科書上常有的紅色菇，或菇傘上有白色疣點的毒鵝膏菇，此規則是正確的。但對外觀不漂亮也不明顯的劇毒菇，如豹斑鵝膏菇及春生鵝膏菇，就不適用了，因為它們既不美麗也無鱗片。相反地，鵝膏菇屬的橙黃鵝膏菇子實體顏色鮮紅美麗，卻是一種美味食用菇。
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